Česká stomatochirurgická společnost (ČSCHS)
www.stomatochirurgie.cz

Seminář ČSCHS, plenární schůze ČSCHS a volby na období 2012-2016
31. března 2012, Praha

Přihláška na seminář

(Zvýrazněné položky formuláře jsou povinné.
Bez jejich vyplnění formulář nelze odeslat.)

Identifikace

Příjmení:
Jméno:
Titul:
Kontaktní adresa:
Telefon (mobil):
Email:

Poplatky

Registrační poplatek: Zavazuji se uhradit poplatek:
členové ČSCHS  1.000,-Kč
nečlenové + absolventi  1.500,-Kč
 
Bankovní účet:3659300267/0100
Variabilní symbol:1542012
Specifický symbol:IKČ nebo šestimístný začátek rodného čísla
Zpráva pro příjemce:jméno a příjmení účastníka

   
Titulní stránka webu, Aktuality
Události
Informace
Kontakt


ČSCHS - Česká stomatochirurgická společnost